Παθήσεις & Φροντίδα (Patient Guide / Knowledge Base)

Υγεία Καρδιάς: Από τη διάγνωση στην πρόληψη

Η υγεία της καρδιάς δεν είναι υπόθεση μόνο των γιατρών. Είναι μια καθημερινή επιλογή.
Στην ενότητα αυτή, απομυθοποιούμε τις καρδιακές παθήσεις, δίνουμε απαντήσεις στα ερωτήματά σας και σας βοηθάμε να κατανοήσετε πότε ένας έλεγχος μπορεί να κάνει τη διαφορά. Γιατί η γνώση είναι το ισχυρότερο φάρμακο.

Βαλβιδοπάθειες

Βαλβιδοπάθειες

Με μια ματιά

fas fa-stethoscope

Τι είναι;

Οι καρδιακές βαλβίδες (πόρτες) δεν ανοίγουν ή δεν κλείνουν σωστά. Αυτό δυσκολεύει τη ροή του αίματος και αναγκάζει την καρδιά να δουλεύει πιο έντονα.

fas fa-file-waveform

Συμπτώματα

Από ήπια έως καθόλου συμπτώματα. Όταν είναι σοβαρή, προκαλεί δύσπνοια, κόπωση, ζάλη, πρήξιμο ή αίσθημα παλμών.

icon icon-Pulse

Υπέρηχος

Είναι η πιο σημαντική εξέταση. Με το Doppler βλέπουμε αν υπάρχει διαρροή (ανεπάρκεια) ή στένωση, και μετράμε πόσο αυτό επηρεάζει την πίεση και το μέγεθος της καρδιάς.

Οι βαλβιδοπάθειες είναι παθήσεις όπου μία ή περισσότερες βαλβίδες της καρδιάς δεν ανοίγουν ή δεν κλείνουν σωστά. Αυτό μπορεί να δυσκολεύει τη ροή του αίματος, να αναγκάζει την καρδιά να δουλεύει πιο έντονα και, αν η πάθηση προχωρήσει, να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια, αρρυθμίες, εγκεφαλικό ή άλλα προβλήματα. Οι πιο συχνές βαλβίδες που επηρεάζονται είναι η αορτική και η μιτροειδής

Βαλβιδοπάθειες

Πώς δουλεύουν οι καρδιακές βαλβίδες

Η καρδιά έχει τέσσερις βαλβίδες: τη μιτροειδή, την αορτική, την τριγλώχινα και την πνευμονική. Οι βαλβίδες αυτές λειτουργούν σαν «πόρτες μιας κατεύθυνσης»: ανοίγουν για να περάσει το αίμα μπροστά και κλείνουν για να μην γυρίσει πίσω. Με κάθε χτύπο της καρδιάς, οι πτυχές της βαλβίδας ανοίγουν και κλείνουν.

Όταν μία βαλβίδα δεν λειτουργεί σωστά, η καρδιά δεν προωθεί το αίμα τόσο αποτελεσματικά. Αν η βλάβη είναι ήπια, κάποιος μπορεί να μην έχει καθόλου συμπτώματα. Αν όμως η βλάβη είναι μέτρια ή σοβαρή, η καρδιά επιβαρύνεται σταδιακά και ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει δύσπνοια, κόπωση, ζάλη, πρήξιμο ή πόνο στο στήθος.

Τι σημαίνουν στένωση, ανεπάρκεια και μεικτή βλάβη

Στένωση σημαίνει ότι η βαλβίδα έχει στενέψει και δεν ανοίγει καλά. Η καρδιά πρέπει τότε να ασκήσει μεγαλύτερη πίεση για να σπρώξει το αίμα μέσα από το στενό άνοιγμα. Αυτό λέγεται «φόρτιση πίεσης» και με τον χρόνο μπορεί να οδηγήσει σε μυϊκή πάχυνση ή εξασθένηση της καρδιάς.

Ανεπάρκεια ή παλινδρόμηση σημαίνει ότι η βαλβίδα δεν κλείνει καλά και ένα μέρος του αίματος γυρίζει προς τα πίσω. Αυτό δημιουργεί «φόρτιση όγκου», γιατί η καρδιά πρέπει να διαχειριστεί περισσότερο αίμα από το φυσιολογικό. Με τον χρόνο οι καρδιακές κοιλότητες μπορεί να μεγαλώσουν και να εμφανιστούν δύσπνοια, αρρυθμίες ή καρδιακή ανεπάρκεια.

Μεικτή βλάβη: Συνδυασμός και των δύο στην ίδια βαλβίδα. Η εκτίμηση τότε γίνεται πιο σύνθετη, γιατί ο υπέρηχος πρέπει να εκτιμήσει ξεχωριστά και τη στένωση και την ανεπάρκεια.

Οι συχνότερες μορφές βαλβιδοπάθειας

Στους ενήλικες: στένωση και ανεπάρκεια αορτικής βαλβίδας, ανεπάρκεια και στένωση μιτροειδούς, ανεπάρκεια τριγλώχινας. Η πνευμονική βαλβίδα επηρεάζεται λιγότερο συχνά στους ενήλικες και συχνά σχετίζεται με συγγενείς παθήσεις.

Συμπτώματα – Πότε να ζητήσετε βοήθεια

Πολλοί με ήπια βλάβη δεν έχουν συμπτώματα. Άλλοι νιώθουν δύσπνοια, εύκολη κόπωση, ζάλη, αίσθημα παλμών, πρήξιμο ή πόνο στο στήθος.

  • Άμεση ιατρική εκτίμηση χρειάζεται αν:
  • Νέα ή χειροτερεύουσα δύσπνοια
  • Γρήγορη πτώση της αντοχής
  • Ζάλη, λιποθυμία, οίδημα
  • Πόνος στο στήθος που δεν υποχωρεί, ακραία δύσπνοια ή λιποθυμία (καλέστε 166)

Επίσης, πυρετός χωρίς αιτία, νυχτερινές εφιδρώσεις ή αίσθημα «αρρώστιας» μπορεί να υποδηλώνουν ενδοκαρδίτιδα.

Βαλβιδοπάθειες yperichografima.gr

Συπτώματα

Διάγνωση

Ο καθοριστικός ρόλος του
Υπερήχου Καρδιάς

Ο υπέρηχος καρδιάς (ηχοκαρδιογραφία) είναι η πιο σημαντική και αξιόπιστη εξέταση για τις βαλβιδοπάθειες. Είναι εντελώς ανώδυνος, δεν χρησιμοποιεί ακτινοβολία, διαρκεί 15-30 λεπτά και μπορεί να γίνεται όσες φορές χρειάζεται.

  • Το σχήμα, την πάχυνση και την κινητικότητα των πτυχών κάθε βαλβίδας
  • Αν η βαλβίδα ανοίγει και κλείνει σωστά
  • Την ταχύτητα και την κατεύθυνση της ροής του αίματος (με Doppler)
  • Το μέγεθος των καρδιακών κοιλοτήτων (κόλποι και κοιλίες)
  • Πόσο δυνατά συστέλλεται η καρδιά (το λεγόμενο κλάσμα εξώθησης)
  • Τις πιέσεις στους πνεύμονες

υπέρηχος καρδιάς (ηχοκαρδιογραφία)

Θεραπεία

Η θεραπεία εξαρτάται από το ποια βαλβίδα πάσχει, πόσο σοβαρή είναι η βλάβη, αν υπάρχουν συμπτώματα και πώς επηρεάζεται η καρδιά. Μερικοί ασθενείς χρειάζονται μόνο παρακολούθηση, άλλοι φάρμακα για συμπτώματα και επιπλοκές, και άλλοι επέμβαση ή χειρουργείο, όπως επιδιόρθωση βαλβίδας, αντικατάσταση βαλβίδας ή TAVI για σοβαρή στένωση αορτικής βαλβίδας σε κατάλληλους ασθενείς.

Οι πληροφορίες της παρούσας σελίδας έχουν ενημερωτικό χαρακτήρα και δεν αντικαθιστούν την ιατρική εξέταση ή την εξατομικευμένη συμβουλή καρδιολόγου. Σε περίπτωση αιφνίδιας έντονης δύσπνοιας, πόνου στο στήθος, λιποθυμίας ή σοβαρής επιδείνωσης, αναζητήστε άμεσα επείγουσα ιατρική βοήθεια.

Δείτε περισσότερες παθήσεις

Είστε Ιατρός / Συνεργάτης; Ενημερωθείτε για τη Δυνατότητα Παραπομπής

Παρέχουμε εξειδικευμένη υποστήριξη σε Παθολόγους, Ογκολόγους, Πνευμονολόγους και Ενδοκρινολόγους για την ακριβή εκτίμηση των ασθενών τους.